甲狀腺功能低下與慢性疼痛

原因

甲狀腺功能低下的原因大致上分為三大類，Hashimoto's disease(橋本氏甲狀腺疾病)乃是一種自體免疫疾病，為常見原因之一，目前推測跟遺傳或是感染有關。患者產生抗體(anti-thyroid peroxidase 和 anti-thyroglobulin antibodies)而破壞了甲狀腺組織，使甲狀腺素的分泌量下降。其它常見原因如碘攝取不足，接受放射線碘治療或手術切除甲狀腺等。

症狀

甲狀腺功能低下產生的症狀很多，如慢性疲勞，頭髮和皮膚乾燥，乾眼症，掉髮，怕冷，疲倦，聲音沙啞，體重增加，全身水腫，便祕，腕隧道症候群或足底筋膜炎，和肌肉痠痛等，很多患者常因肌肉無力痠痛先到骨科或神經內科求診，常常因為治療無效才會考慮到甲狀腺的問題。

如何治療

步驟1：獲取正確類型和劑量的甲狀腺藥物

目前常用的藥物為左旋甲狀腺素(Synthroid)，此為T4類型藥物，若服用一段時間後，甲狀腺的功能仍沒改善，可考慮增加T3類型的藥物（以liothyronine或cytomel的形式）。

步驟2：補充營養元素

綜合維他命B : 特別是B6和B12對於適當的能量生產是必需的。
鋅 : 鋅能減少發炎反應，它也有助於促進T4到T3的轉換，協助於甲狀腺功能達到最佳化。
鐵: 缺乏會導致脫髮和疲勞無力。
磷蝦油+蝦青素: Omega-3脂肪酸有助於減輕發炎，並緩解關節疼痛和慢性疼痛患者。 

步驟3：以天然食物為主，並遠離加工食品

美國功能醫學研究院院長Mark Hyman曾說食物乃是治療的重要組成部分，改變不好的飲食習慣將是最佳健康所必需的。

步驟4：針灸+耳醫

目前已有不少篇文獻報導針灸或單獨利用耳穴治療甲狀腺低下，效果都非常顯著，目前我的習慣都是針灸後再加上耳穴治療，期盼能達到加乘的效果。

結論

由於長期壓力和營養不良，大多數人現在都有一些肌肉痠痛和慢性疲勞的症狀，這時除了注意平常飲食和補充營養品之外，甲狀腺功能異常必須列入考慮。